Epilepsia y cannabis

Los chinos ya utilizaban los cannabinoides para tratar enfermedades, y desde la Edad Media el cannabis también se ha utilizado para tratar la epilepsia. E incluso hoy en día, los afectados suelen tratarse a sí mismos con gran éxito o son recetados por su médico en los países en los que la marihuana medicinal está permitida. Sin embargo, la investigación aún está en sus inicios y todavía no hay ningún estudio doble ciego con un gran número de pacientes sobre el tratamiento de la epilepsia con cannabis o cannabinoides.

Sin embargo, hay un pequeño número de estudios que demuestran su eficacia. Los estudios epidemiológicos han demostrado que el consumo de cannabinoides reduce el riesgo de ataques epilépticos.

Un estudio aleatorio doble ciego realizado en 1980 con un número reducido de participantes demostró un buen efecto anticonvulsivo del cannabis. Además, se ha demostrado varias veces un efecto antiepiléptico agudo en modelos animales.

Según el Centro Médico Universitario de Friburgo, los cannabinoides también tienen un efecto neuroprotector contra diversas noxas y es probable que el cerebro también esté protegido contra la liberación excesiva de glutatmat en el contexto de los ataques epilépticos.

A raíz de los recientes informes de los medios de comunicación sobre el éxito de las terapias con cannabis en niños, varios artículos publicados recientemente en Epilepsia se han centrado en el uso del cannabis en el tratamiento de formas graves de epilepsia.

Der erste Artikel beschreibt die Fallstudie einer Mutter, die ihr Kind, das am Dravet-Syndrom leidet (eine schwere Form der Epilepsie), mit Cannabis behandelt. Die Anzahl der epileptischen Anfälle verringerte sich dadurch von etwa 50 Anfällen pro Tag auf 2-3 Anfälle im Monat. Dabei wurde Marijuana der Sorte „Charlotte’s Web“ verwendet. Dieser Strain wurde in den USA speziell für Anfallspatienten gezüchtet und enthält sehr viel CBD (Cannabidiol) und nur wenig THC (Tetrahydrocannabinol). Die Familie des erkrankten Mädchens lebt in Colorado, einem US-Bundesstaat, der Cannabis legalisiert hat.
In einem Kommentar zu diesem Artikel fordert Prof. Orrin Devinsky, Direktor des Epilepsie-Zentrums der University of New York, die bessere Erforschung von medizinischem Cannabis und die Freigabe bis weitere Erkenntnisse vorliegen, da therapieresistenten Patienten keinerlei Therapieformen vorenthalten werden sollten. So würde er gerne in seiner Eigenschaft als Arzt Marijuana und Einzelkomponenten vielen seiner Patienten verschreiben, bei denen vorhandene Therapien scheiterten, falls es in seinem Staat legal wäre. „Der Versuch der Therapie mit Marijuana oder verwandter Wirkstoffe sollte wie jede andere experimentelle Behandlungsform durchgeführt werden – eine gemeinsame Entscheidung zwischen Patienten/Eltern und Arzt, in Abwägung der Schwere der Erkrankung, Risiken und Nutzen der Behandlung und der Existenz vorhandener alternativer Behandlungsmethoden, alles unter der Prämisse „nicht zu schaden“. Bis wir Forschungsdaten haben, sollten wir medizinisches Marijuana Ärzten zur Verfügung stellen, die Menschen mit einer resistenten Epilepsie behandeln.“
Weitere neuere Studien, die sich auf Patientenbefragungen berufen, fanden heraus, dass Cannabis mit hohem CBD- und THC-Gehalt effektiv zur Kontrolle der Anfälle eingesetzt werden kann. So erklärt auch Dr. Maria Roberta Cilio, Leiterin der Forschungsabteilung für Kinder-Epilepsie am Universtätsklinikum UCSF Benioff in San Francisco, in ihrem Artikel, dass es „einen dringenden Bedarf an neuen Therapien“ gebe, „gerade für in der Kindheit einsetzende, therapieresistente Epilepsie-Formen, die die Lebensqualität beeinträchtigen und zu Lern- und Verhaltensstörungen beitragen. Eine konsequente Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von medizinischem Cannabis und Einzelkomponenten wie CBD sind für Patienten mit Epilepsie notwendig.“

A medida que se documentan más y más tratamientos exitosos de formas de epilepsia resistentes a la terapia en los países en los que está permitido, muchos científicos y médicos de renombre piden ahora la liberación del cannabis para los afectados. Es necesario seguir investigando para saber exactamente qué componentes son eficaces y en qué concentración la administración es más efectiva. En la actualidad, se utilizan cepas y concentrados de cannabis que contienen mucho CBD. Parece que los afectados perciben de forma diferente el contenido de THC.

Cepas utilizadas actualmente en el tratamiento de la epilepsia:

MediX (Cannamed)

• 15% DE THC
• 15% CBD
• analgésico, relajante, antiespasmódico
• Vigorizante, que levanta el ánimo
• 8-9 semanas de floración
• 550g/m²

ComPassion (Pasión holandesa)

• 6% DE THC
• 6% CBD
• analgésico y antiinflamatorio
• Sin efectos psicodélicos
• especialmente para el consumo durante el día
• 8-9 semanas de floración
• 450 g/m²

Critical Mass CBD (Dinafem)

• 6% DE THC
• 6% CBD
• analgésico y antiinflamatorio
• especialmente para su uso durante el día
• 80% Indica / 20% Sativa
• 55 días de floración / principios de octubre
• 600 g/m²

CBD Queen (Cannamed)

• 9% DE THC
• 11% CBD
• analgésico y antiinflamatorio, antiespasmódico
• Sin efectos psicodélicos
• Especialmente desarrollado para su uso durante el día
• 650 g/m²
• 9 semanas de floración / principios de octubre

The case for medical marijuana in epilepsy, Edward Maa, et al, Epilepsia, doi: 10.1111/epi.12610, publicado en línea el 22 de mayo de 2014.

http://www.uniklinik-freiburg.de/epilepsie/ueber-epilepsie/cannabis-und-epilepsien.html

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